除了惱人的婦女病之外，相信不少女性在避孕、備孕或子宮外孕等一系列有關「孕事」的議題上有許多問題，蔡鋒博醫師在本次專訪中也以專業的醫學角度，一一舉例闢謠並給予正確解答！
子宮外孕大概何時會被發現？
「大約 5 ～ 6 週左右」倘若不幸連婦產科醫師也沒發現，蔡鋒博醫師直言「一定會出現『左右疼痛加上出血』的症狀，但我們還是要透過抽血去評估『人絨毛膜促性腺激素（hCG）』的懷孕指數，經過 48 小時的計算，看後續是否出現增加且超過 1.66 倍，超過 1.66 倍就比較不像子宮外孕；如果低於 1.66 倍、高於 1.22 倍就有可能是子宮外孕；如果低於 1.22 倍就比較可能是流產」除了以專業明確的數據解釋，蔡醫師也不忘叮囑「而且一定要好好配合醫師做檢查，尤其是陰道超音波的診斷非常必要」。
文明病是否會影響生育或懷孕？
蔡鋒博醫師舉長庚先前做過的研究為證，他說做值大夜班和急診室的護士，以及空姐這兩類型的人容易罹患不孕症也比較容易流產，因為「生理時鐘被打亂」並進一步呼籲有固定伴侶或未來有結婚生小孩的可提前規劃，若尚未遇到對的人但未來想要有孩子「建議在 35 歲前凍卵」；另外，蔡醫師也根據自身經驗分享過往做試管嬰兒平均受孕的年齡是 31 歲，但現在卻來到 37 ～ 39 歲，主因是「晚結婚、晚生子以及壽命拉長」。蔡醫師接著解釋「由於壽命拉長，一個人可能有機會經歷兩段婚姻，這就是所謂的『 C （ Cycle ）型人生』當她再婚時有可能和前任已有了孩子，但第二段婚姻若想再有小孩，因為年紀大的緣故有，也有可能已經結紮了，極有可能只能透過試管嬰兒技術才能如願生子」也是婦產科現今面臨的一大挑戰「因為年紀大要做試管嬰兒也並不容易，尤其會面臨比較多胚胎染色體異常，流產的機率較高」。
吃事前避孕藥避孕是否會造成身體負擔或不孕？
由於美國和澳洲肥胖的婦女比較多，所以長期吃避孕藥會擔心有血栓的情形發生，但台灣胖的人比例不多，因此蔡醫師建議「若會擔心，使用避孕藥一年後，稍微停一兩個月是比較保守的做法」；而對於女性擔心長期服用避孕藥是否會影響懷孕的問題，蔡醫師直言「不會」並進一步以生動的方式舉例「通常停掉避孕藥的那個月非常容易懷孕，就好像把一顆氣球長時間壓著，一但放開就會立刻彈 rebounding 起來，這是很容易懷孕的」。事實上根據避孕諮詢室資料顯示「正常情況，一對夫妻一年內順利懷孕的機率為 80 ～ 90 %。研究指出，停用口服避孕藥後，平均 2.5 ～ 3 個月會懷孕，一年懷孕率為 79 ～ 95 ％。」
對於希望懷孕或正在備孕的女性，您會給予什麼建議和指導？
若已結婚並打算生小孩，但進行一年卻遲遲沒有好消息的女性，蔡醫師建議先去做基本檢查「看看先生精子的活動力，或太太的輸卵管有沒有通」倘若結果都正常便建議找專業的醫師協助，蔡醫師接著分享曾經手的案例「有一名 40 歲女性結婚 10 年沒懷孕過 1 次，因為年紀的關係加上有流產的疑慮，便建議直接做試管嬰兒」並進一步解釋「其實現在做試管嬰兒成功的機率滿高的，尤其是現在政府針對試管嬰兒祭出補助優惠， 40 歲以下 40 萬會拆成一次 10 萬、五次 6 萬； 40 ～ 45 歲 22 萬會拆成一次 10 萬、兩次 6 萬」大大減少女性懷孕的風險以及經濟壓力。
是否曾經手產前及產後憂鬱的案例？有沒有適合的建議？
面對會嚴重影響生命安全的情況，蔡醫師殷殷叮嚀地說道「務必請產婦的家人多加注意，一但發現有任何異狀，請毫不猶豫地帶去看身心科，因為生產後賀爾蒙大幅下降，會有很多人衍生出產後憂鬱症或產後恐慌症」並進一步分享兩個案例，其中一個是罹患不孕症多年的病人「到處做試管嬰兒都失敗，後來到我們這邊成功做出雙胞胎，一開始她是住月子中心，所有事情都有人幫忙處理，直到回家自己接手要照顧雙胞胎，幾乎沒辦法睡覺感到身心疲憊，甚至『一度想把兩個小孩摔死』好險姊姊發現妹妹眼神不對勁趕快帶她去檢查，被診斷出罹患產後憂鬱症」最後吃藥就解決了；另外一個案例是「病人的小孩明明住在婦產科的嬰兒室，但她每天到了下午三點都會幻想女兒被抱走消失了，我就推薦她林口長庚某位我認識的醫師，結果被診斷出來是恐慌症，後來吃藥就解決了」。
建議不孕的夫妻進行什麼檢查和治療？
蔡鋒博醫師呼籲首先要選擇並相信自己的醫生，把需求告訴對方「不要耽誤、及早就醫，根據美國 CDC 和台灣的國健署統計， 35 歲之後懷孕的胚胎，染色體就會以不正常的比例開始增加；最近也有一篇科學期刊表明，女性在 30 歲之後，卵子的染色體也會開始不正常增加」因此蔡醫師認為生小孩要趁早趁年輕，並分享婦產科門診出現有趣的「 M 型化」社會現象，意思是「 20 幾歲要來墮胎、 40 幾歲要來做試管嬰兒，有時候後者看到前者會覺得說『我都生不出來了你還要拿掉』」他還舉例「博元婦產科曾經在台灣生殖醫學會發表研究論文，以國健署的數據發現 45 歲以上女性卵子的臨床懷孕率是 9.5 %、活產率為 4.5 %，但若是對比博元婦產科同時期樣本不多的個案統計，借卵懷孕率可高達 83.3 %（特別注意樣本數較少）」所以面對 45 歲以上的病患都會先口頭建議借卵「雖然接受建議的病人比較少，畢竟大多數還是想要拼自己的卵子生小孩，其實在 45 歲超高齡婦女這個年紀， 40 顆卵子裡有一兩個正常就不錯了」並再度強調「年輕時選擇正常懷孕或試管嬰兒都很容易，但上了年紀就真的很困難」。
對於終止妊娠的看法？
蔡醫師首先說明「《優生保健法》中第 9 條中寫道懷孕婦女經診斷或證明有下列情事之一，得依其自願施行人工流產；而在第 6 款裡也提及因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者」因此懷孕的人就能向提供婦產科服務的醫療單位要求終止妊娠，然而他認為這條規定很模糊「我也可以說我懷孕讓我增加很多壓力」但話鋒一轉，蔡醫師也說「可能有些小孩被診斷出有異常，或有些人現實生活條件不足以把小孩生下來，那要早一點檢查和做決定，因為七週以前還可以透過藥物解決，雖然有許多人對吃藥會有疑慮，但這個方法也比較容易和安全，只要把它想成是小規模的月子就可以了，對身體影響不大，只是在法律上有規定， 18 歲以下要父母同意； 18 歲以上未婚可以自己決定、已婚就要事先詢問丈夫意見」。
對於「已婚想終止妊娠但要丈夫同意」的看法？
蔡醫師首先舉兩例「最近碰到一個丈夫在監獄的案例，因為裡面有開放視訊電話的時間，所以便透過這個方式詢問對方『是否同意太太墮胎』確認意願後才動手術」而整個過程都有錄影紀錄；另外一個例子則是「還碰過一個帶外遇情夫假冒自己丈夫來的，因為當時他沒帶印章也沒簽名就直接壓手印，後來女方外遇我們被法院公文傳喚到現場當證人，看到身分證才知道那時候帶來的男生不是身分證上的配偶，雖然我們沒有罪，法律上是不知者無罪，但這對男女是有罪的，因為他們做了偽證」。隨後蔡鋒博醫師切入重點「從配偶理論來說，丈夫應該有權知道；若從女人身體自主權來講，其實就不用經過丈夫同意」並強調「這件事需要改變，但我覺得目前台灣的情況修改法律很難，因為這需要觸及到太多議題，但仍期待可以看見改變」。
