不少女性在成長過程中,或多或少都會受到婦女病的困擾,近日一篇刊登於科學雜誌《發現( Discover )》的文章表示乳癌是全球被診斷出最多的癌症,已經成為一種流行病,其中有「 8 大原因」是關鍵因素,尤以生活方式影響最大!
根據科學雜誌《發現》中的一篇文章指出,在過去幾年被診斷出患有乳癌的人數持續飆升,尤其受到影響的年輕女性越來越多,根據世界衛生組織的統計,自 2015 年以來,有 780 萬婦女被診斷出罹患乳癌;到了 2020 年,乳癌佔所有被診斷出癌症的近 12%,該年全球就有 230 萬名婦女被診斷出罹患乳癌,其中又有 68.5 萬人因此死亡,預計 2040 年美國罹患乳癌的人數將增加 25%。
德國波昂大學教授 Olga Golubnitschaja(下稱 Golubnitschaja )便說「除了皮膚癌,乳癌是全球被診斷出最多的癌症,在過去幾十年裡,全球 102 個國家中,有 60 個國家的乳癌發病率翻了一倍」儘管乳癌主要的受害者是女性,但其中有 0.5~1% 的男性還是會被影響,Golubnitschaja 更表示「如果患者是年輕女性或男性,死亡率會更高」;而美國癌症協會的資料則指出,在 2022 年裡被診斷出罹患乳癌的 29 萬名女性和 2700 名男性,有 15% 的女性和 20% 的男性因此死亡。
除此之外,文章中還提及影響乳癌最大的原因總共有 8 個,尤以「生活方式」為主要因素:
1、遺傳
文章指出某些基因如 BRCA1、BRCA2 和 PALB-2 的突變,會增加罹患乳癌的風險,不過此一原因只會在 5~10% 的乳癌患者身上發揮影響,並無法百分之百確定病人會因此罹患乳癌。
2、荷爾蒙
雌激素受體陽性乳癌就是一種會對雌激素有反應的乳癌,當癌細胞有受體並被雌激素啟動時,就會使癌症開始生長;另外,月經提前、晚停經或某些荷爾蒙替代療法都會有所影響。
3、家族史
如果家中有罹患乳癌的母親或姐妹等近親,就有可能增加患病風險。
4、生殖和月經史
晚生、從未生過、月經較早或晚來的女性都會增加罹患乳癌的風險。
5、乳房密度
透過 X 光檢查發現,如果乳房密度高罹患乳癌的幾率將高出 4 ~ 6 倍。
6、生活方式
文中直指現代女性的生活方式較以往改變許多,不僅出現更多的職業女性,導致餵養母乳的機會變少,也因為社會的改變讓睡眠嚴重不足、越來越久坐、女性壓力增加,還有吸菸、喝酒、環境污染、接觸有毒化學物品,以及飲食出現加工食品、紅肉、添加糖等因素。
7、年齡
罹患乳癌的風險會隨著年齡增加,通常會影響中年和老年婦女,文中指出乳癌被診斷出來到平均年齡約為 62 歲。
8、環境因素
儘管尚未全面理解,但已有研究指出環境因素、污染物與乳癌之間潛在關聯,文中指出環境裡如雌激素般的化學物質,是令人擔憂的問題,這些物質會在塑膠、化妝品和個人護理用品以及殺蟲劑中找到。
由於現代女性深受乳癌危害,Golubnitschaja 教授便給出 3 大建議:
1、個人化的乳癌風險評估
在深受乳癌影響的族群裡,依照他們的模型來描述癌症高風險會出現的症狀,並進一步以肥胖和較瘦的兩種女性舉例,前者有易患乳癌和攝護腺癌的家族傾向,後者則是有「弗拉默綜合症( Flammer syndrome )」往往會出現循環失調、睡眠模式改變、容易脫水、細胞健康狀況不佳等問題。
2、改善乳癌診斷方式
由於乳癌的 X 光檢查還未證明對年經族群有效,因此預防得做得更加全面,Golubnitschaja 直指「為每個人做相同的預防是沒有意義的」。
3、改善乳癌篩檢方式
賦予初級醫師更多權力可能是尋求此一模式的第一步,就像如今正在發展的「準確與個性化乳癌篩檢」新技術一樣,Golubnitschaja 說「我們需要盡快將正規化的篩檢方式,轉變為預測、預防以及個人化的」。